Gagal ginjal mengharuskan sebagian besar pasien untuk memilih bentuk dialisis sambil menunggu transplantasi ginjal (NKF membuka pusat dialisis di Rumah Sakit Komunitas Yishun, 28 November).
Dua jenis dialisis tersedia di Singapura, yaitu hemodialisis (HD) atau dialisis darah, dan peritoneal dialysis (PD) atau dialisis air.
Sebagian besar pasien di Singapura menggunakan HD, dibandingkan dengan Hong Kong, di mana hampir 80 persen pasien menggunakan PD. Literatur medis menunjukkan bahwa dialisis air dapat lebih bermanfaat bagi pasien tertentu dalam dua tahun pertama menjalani dialisis karena PD adalah perawatan sehari-hari dan bekerja lebih seperti ginjal kita. Oleh karena itu, PD dapat lebih menjaga fungsi ginjal sisa pasien.
Bias seleksi dapat menyebabkan kesimpulan yang salah mengenai jenis dialisis mana yang lebih baik. Pasien sakit yang tidak dapat mentolerir dialisis darah secara tradisional ditempatkan pada dialisis air, mengakibatkan kesalahan persepsi pengobatan.
Bahkan, dialisis air cocok untuk orang dewasa yang lebih muda dan sehat yang menginginkan gangguan minimal pada kehidupan mereka. PD bisa dilakukan di rumah menggunakan mesin saat tidur. Pasien bebas untuk melanjutkan rutinitas mereka yang biasa di siang hari, dengan kualitas hidup yang lebih baik.
Untuk dialisis darah, pasien perlu menghadiri sesi perawatan di pusat dialisis tiga kali seminggu selama hampir empat jam setiap kali. Dengan waktu transportasi dan pemulihan, ini bisa memakan waktu hampir sepanjang hari, selama hampir setengah minggu.
Pasien dialisis darah juga perlu sering pergi ke rumah sakit untuk infeksi yang berkaitan dengan kateter HD atau prosedur untuk menjaga akses dialisis mereka bekerja. Pasien dialisis air biasanya hanya memerlukan satu prosedur untuk memasukkan kateter PD, dengan risiko infeksi peritonitis yang lebih sedikit, dibandingkan dengan infeksi darah dengan kateter HD.
Ini menghemat biaya keseluruhan dan ketidaknyamanan. Penyisipan kateter PD minimal invasif tanpa perlu operasi besar, dengan penyembuhan lebih cepat, penurunan waktu tunggu untuk memulai dialisis, risiko infeksi yang lebih rendah dan risiko perdarahan berkurang.
National Kidney Foundation (NKF) telah mencatat bahwa komorbiditas, pengaruh sosial, kepercayaan, literasi kesehatan yang terbatas dan kebutuhan akan otonomi adalah beberapa hambatan yang mempengaruhi pengambilan keputusan pasien untuk pilihan pengobatan.
Oleh karena itu, kami berkomitmen untuk melakukan perjalanan bersama pasien gagal ginjal yang baru didiagnosis dan pengasuh mereka. Mereka dapat menghubungi hotline NKF di 1800-GINJAL (1800-5436397), atau mengunjungi www.nkfs.org untuk bantuan tambahan.
Behram Khan (Dr)
Direktur Medis
Yayasan Ginjal Nasional
